Brojni liječnici nekoliko zadnjih tjedana raspravljaju o tome kada je pravi trenutak da teško oboljele pacijente od covida-19 stave na respirator
Riječ je o jednom od aktualnih pitanja koje sada nije ništa manje važno od rasprave o učinkovitosti hidroksiklorokina, rekao je američki liječnik za agenciju AFP.
U jeku pandemije studije su nedostatne i nemoguće je znati bi li osobe koje su stavljene na respirator svejedno umrle zbog težine njihova stanja.
Međutim, brojni liječnici konstatirali su da se stanje dijela oboljelih od covida-19 rapidno pogoršalo nakon intubacije i stavljanja na respirator, zbog čega već nekoliko tjedana američke bolnice odgađaju taj postupak iako je, u strahu od nestašice, američka vlada nedavno naručila više od 130.000 tih strojeva za disanje.
Prva upozorenja stigla su iz Italije gdje je umrla velika većina pacijenata koja je završila na respiratoru.
Statistike su jednako neumoljive i u Velikoj Britaniji te u New Yorku gdje je 80 posto intubiranih pacijenata umrlo, prema riječima guvernera te države koji navodi da je smrt često nastupila tjedan ili dva nakon tog postupka, a to je dug period koji oslabi tijelo jer su gotovo svi pacijenti stavljeni u umjetnu komu i atrofiraju im mišići.
Prema pacijentima koji su ostali bez daha na početku pandemije postupalo se prema dobro uhodanom protokolu za akutni respiratorni distresni sindrom (ARDS).
To stanje koje sprječava pluća da uzmu dovoljno kisika za opskrbu organa, može biti izazvano infekcijom ili fizičkom ozljedom. ARDS je vrlo teško stanje i smrtnost mu je oko 40 posto.
Uhodana je praksa da se takvi pacijenti relativno brzo intubiraju.
Takav se protokol primjenjivao i za oboljele od koronavirusa sve dok liječnici nisu ustanovili da sindrom covida-19 nije posve identičan “uobičajenom” respiratnornom distresu, barem ne za dio oboljelih.
Pluća nisu na jednak način oštećena, odnosno manje su kruta.
Liječnik Luciano Gattinoni i njegovi kolege iz Milana opisali su krajem ožujka kako su prilagodili postupak.
– Sve što možemo učiniti ventiliranjem tih pacijenata je ‘kupiti vrijeme’ s minimalnom dodatnom štetom, napisao je Gattinoni u časopisu American Thoracic Society.
– Moramo biti strpljivi”, kazao je.
“Učimo u hodu”
Kevin Wilson, profesor medicine na bostonskom sveučilištu i član američkog torokalnog društva, slaže se da je potreban oprez.
– Većina zdravstvene zajednice postala je nervozna izvješćima da pacijentima ne ide tako dobro na respiratorima i pokušavaju odgoditi intubaciju, rekao je.
– Odgađamo koliko možemo, ali ne do točke hitnosti, dodao je.
Liječnici su ustanovili da ima pacijenata kojima je postotak kisika u krvi jako opao, što bi u normalnim uvjetima zahtijevalo intubaciju, ali koji zapravo nisu u tako lošem stanju.
Umjesto da brzo intubiraju, liječnici se koriste drugim postupcima davanja kisika: nazalnim kanilama (male cjevčice koje se stavljaju u nosnice), konvencionalnim ili sofisticiranijim maskama s kisikom ili polijeganjem oboljelog na trbuh jer to pomaže plućima.
– Učimo u hodu, objašnjava Wilson.
To se događa i u New Yorku gdje je virus pokosio više od 10.000 ljudskih života.
– Pokušavamo malo dulje pričekati, ako je moguće, pa tek onda intubirati, rekao je za AFP Daniel Griffin, epidemiolog za ProHealth Care, mrežu više od tisuću liječnika koji rade u dvadesetak bolnica u New Yorku.
– Ako se ocijeni da pacijenti još mogu izdržati, daju im se manje količine kisika i neki od njih tako se uspijevaju oporaviti bez respiratora, kazao je.
Ako pak pacijenti ipak trebaju respirator, Griffin objašnjava da se mogu različito podesiti tako da opskrbljuju kisikom pod manjim tlakom.
Medicinska društva upravo rade na smjernicama za najbolju upotrebu, ali nitko još nema konačan odgovor. Autor: HINA/HRT
- Razigrane tajanstvene konstrukcije Hame Čavrka
istaknuti je suvremeni likovni umjetnik, akademski je kipar i grafičar, donedavni je profesor na APURI, autor je respektabilnog skulptorskog ali i slikarskog i grafičkog opusa Miroslav Pelikan Pred nama je nekoliko njegovih tajanstvenih konstrukcija iz kojih izvire pitanje, koja je njihova svrha i čemu one služe. Vrlo zamnimljiv sklop drvenih dijelova raznih veličina i oblika… Read More »Razigrane tajanstvene konstrukcije Hame Čavrka - Nikaragva oduševila publiku ZKM-a
Praizvedba drame Nikaragva Vida Adama Hribara, u režiji Patrika Sečena, oduševila je publiku ZKM-a Ana Petričić Gojanović Oštra, duhovita i neugodno iskrena drama o zagrebačkoj obitelji na izdisaju osvojila je gledatelje, kao i glumačka ekipa: Katarina Bistrović Darvaš, Filip Nola, Sreten Mokrović, Adrian Pezdirc, Petra Svrtan i Ivan Jurković. U predstavi ulazimo u dnevnu sobu jedne zagrebačke obitelji… Read More »Nikaragva oduševila publiku ZKM-a - ZAPREŠIĆ – MOJ GRAD: Duša grada po mjeri čovjeka – Zašto Zaprešić s ponosom nosi naslov Grada mladih?
Povodom Dana grada, donosimo jesenji esej o prostoru u kojem se povijesna baština Novih dvora i sljemenska vizualna magija savršeno stapaju s energijom novih generacija koje ovdje stvaraju svoj dom i održivu budućnost Početak listopada u našem kraju uvijek donosi posebnu vrstu svečanosti. Dok jesen polako boji krošnje u zlatne i bakrene tonove, a jutarnja… Read More »ZAPREŠIĆ – MOJ GRAD: Duša grada po mjeri čovjeka – Zašto Zaprešić s ponosom nosi naslov Grada mladih? - Listopad u ZUK-u – 2. Poklon Zaprešiću
Zajednica u kulturi grada Zaprešića (ZUK) u listopadu donosi raznolik program posvećen posebnoj prigodi, 31. obljetnici grada Zaprešića. Većina manifestacija u ovom mjesecu upravo je osmišljena kako bi se proslavio rođendan grada Povodom rođendana Grada, ZUK s ponosom najavljuje svečano, drugo po redu izdanje kulturno-umjetničke manifestacije „Poklon Zaprešiću“. Riječ je o jedinstvenom rođendanskom daru u… Read More »Listopad u ZUK-u – 2. Poklon Zaprešiću - SVETOST U SVJETLU BUDUĆNOSTI (21): Sv. Blaž (Vlaho) – Nepokolebljivi čuvar i simbol slobode
Serijal o hrvatskim svecima i nebeskim zaštitnicima kroz sinergiju tradicije i AI umjetnosti na portalu Akademija Art U dvadeset prvom nastavku našeg serijala „Svetost u svjetlu budućnosti” ponosno predstavljamo lik i duhovnu ostavštinu svetog Blaža (Vlaha), biskupa, mučenika i vjekovnog zaštitnika našega Juga. Ovaj svetac iz ranokršćanskih vremena, čije je štovanje duboko utkano u sam… Read More »SVETOST U SVJETLU BUDUĆNOSTI (21): Sv. Blaž (Vlaho) – Nepokolebljivi čuvar i simbol slobode - Tropicana party u Opatiji
Glamurozna večer okupila je poznate uzvanike, a za glazbeni program pobrinula su se poznata imena hrvatske scene Ivana Delač Poliklinika Dentalsan proslavila 25 godina poslovanja uz glazbu, glamur i brojna poznata lica Odlična glazba, glamur i impresivna tropska atmosfera obilježili su prekrasan događaj kojim je Poliklinika Dentalsan proslavila 25 godina uspješnog poslovanja. U Opatiji su… Read More »Tropicana party u Opatiji - DJEČJI TJEDAN U KRIŽU
Pet dana igre, stvaralaštva, volontiranja i zajedništva – za veliko finale otvara se novo dječje igralište! Ivana Posavec Krivec Pod tradicionalnim motom „Ljubav djeci prije svega!“, Društvo „Naša djeca“ Vladimir Nazor Križ od 5. do 9. listopada 2026. godine priprema raznovrstan program obilježavanja Dječjeg tjedna, posvećen promicanju dječjih prava, kreativnosti, volontiranja, uključivosti i važnosti igre… Read More »DJEČJI TJEDAN U KRIŽU - HeadOnEast uzima prvi vikend – antikviteti preuzimaju drugi
Sajam antikviteta pomaknut na drugu subotu u listopadu Venina Markuš Sajam antikviteta u osječkoj Tvrđi ovog će mjeseca doživjeti iznimku u rasporedu. Umjesto uobičajene prve subote, održat će se 10. listopada 2026., na Trgu Vatroslava Lisinskog. Razlog pomicanja termina je veliki festival HeadOnEast, koji prvog vikenda u listopadu preuzima Tvrđu svojim glazbenim, gastronomskim i svjetlosnim… Read More »HeadOnEast uzima prvi vikend – antikviteti preuzimaju drugi - Digitalni identitet Starog kontinenta – Može li tradicija preživjeti u oblaku podataka?
Dok Bruxelles definira nove tehnološke standarde i digitalne novčanike, europska jutra i dalje mirišu na tradiciju. Kako u eri opće digitalizacije sačuvati ljudskost i šarm lokalnog načina življenja? Kada se iz staklenih dvorana europskih institucija u Bruxellesu i Strasbourgu pokrenu rasprave o „Digitalnom desetljeću“ i uvođenju jedinstvenog europskog digitalnog identiteta, prosječnom se građaninu to može… Read More »Digitalni identitet Starog kontinenta – Može li tradicija preživjeti u oblaku podataka? - 80 godina Matice umirovljenika grada Osijeka
Osam desetljeća zajedništva, brige i aktivnog života Boris Markuš 80 godina Matice umirovljenika grada Osijeka – osam desetljeća zajedništva, brige i aktivnog životaMatica umirovljenika grada Osijeka obilježila je 80 godina postojanja i djelovanja, važnu obljetnicu jedne od najstarijih i najaktivnijih udruga u gradu. Od 1946. godine, kada je osnovana kao dio organiziranog djelovanja umirovljenika u… Read More »80 godina Matice umirovljenika grada Osijeka
